| 1. Név: | |
| 2. Telefonszám: | |
| E-Mail: | |
| 3. Telepítés helye (elég csak város): | |
| 4. Épület állapota: | Új épület Meglévő |
| 5. Építőanyag fajtája (kérjük írja be házának építőanyagát): | |
| 6. Van-e hőszigetelés? | Igen, 5 cm Igen, 8 cm Igen, 10 cm Igen, 12 cm Igen, 15 cm Nincs |
| 7. Fűtendő terület (négyzetméterben): | Pince/Szuterén
Első szint Második szint |
| 8. Belmagasság (méterben): | |
| 9. Fűtendő szintek száma: | |
| 10. Meglévő fűtésrendszer van-e? | Igen Nincs |
| (Ha igen, válassza ki milyen fűtése van, ha nem, válassza ki milyet szeretne!) |
Padlófűtés Falfűtés, hűtés Mennyezetfűtés, hűtés Radiátor |
| 11. Hűtést igényel: | Igen Nem |
| (padlófűtés és radiátor esetén nem választható!) | |
| 12. Rendelkezésre álló terület épületen kívül (négyzetméterben): | Az Önnek legmegfelelőbb rendszerre dolgozzuk ki az árajánlatot. |